Diverticulite

O que é

A diverticulite é uma condição digestiva que ocorre quando pequenas bolsas, chamadas divertículos, se formam na parede do cólon (o intestino grosso) e ficam inflamadas ou infectadas.

A formação desses divertículos costuma resultar de uma combinação de fatores: dieta pobre em fibras, envelhecimento e genética. A constipação e a falta de fibras aumentam a pressão sobre a parede do cólon.

Sintomas

Os sintomas aparecem durante o episódio agudo e merecem avaliação médica, porque se parecem com os de outras doenças abdominais. A dor costuma se concentrar do lado esquerdo do abdome.

• Dor abdominal, especialmente do lado esquerdo inferior
• Febre
• Náuseas e vômitos
• Alterações no hábito intestinal
• Sensibilidade abdominal

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico combina a avaliação dos sintomas relatados pelo paciente com exames clínicos e de imagem. Cada caso é analisado individualmente antes de se definir a conduta.

Os exames mais usados são a tomografia computadorizada do abdome, a colonoscopia e exames de sangue que mostram sinais de infecção. Com esse conjunto é possível confirmar a diverticulite e planejar o tratamento.

Tratamento

No episódio agudo, o objetivo é aliviar os sintomas e prevenir complicações. O tratamento costuma incluir repouso, antibióticos para tratar a infecção, analgésicos para a dor e dieta líquida ou de fácil digestão durante a crise.

Em casos graves pode ser necessária cirurgia para remover a parte afetada do cólon. Esse procedimento pode ser feito de forma minimamente invasiva, por laparoscopia, o que costuma significar recuperação mais rápida e menos dor no pós‑operatório.

Complicações possíveis

Quando a inflamação avança sem tratamento, podem surgir complicações que mudam a conduta. Essas situações frequentemente exigem tratamento cirúrgico.

• Perfuração do cólon
• Formação de abscessos
• Fístulas, que são conexões anormais entre órgãos
• Estenose, o estreitamento do cólon pela cicatrização

Depois do tratamento

Após o episódio, o acompanhamento médico regular, as mudanças na dieta e no estilo de vida ajudam na recuperação. Em alguns casos entram também a terapia nutricional e a reabilitação física.

Orientações sobre dieta rica em fibras, ingestão adequada de líquidos e atividade física fazem parte do cuidado de longo prazo e ajudam a reduzir o risco de novos episódios.